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国内黄体期方案不成熟,初选者必须了解的2点弊端

发布时间:2023-08-11  点击量:624

黄体期促排方案是常见促排方案之一,很多多囊卵巢综合征患者会选择这种黄体期促排方案进行促排,而黄体期方案在国内使用率非常低,其原因并不是不孕不育人群较少,而是因为国内黄体期方案可用经验较小,经验紧缺,2点促排弊端初选者需了解。

国内黄体期方案不成熟,初选者必须了解的2点弊端

黄体期促排方案成功案例

其实用黄体期方案的姐妹还是不少的,有很多也都成功了,她们都分享了自己的促排经历,让我们一起来看看吧。

珊珊

我当时就是采用的黄体期促排方案,但是挺紧张的,因为听说国内这个方案的成功率很低,但是我没有办法,只能抱着试一试的心态,取卵的时候B超显示有4个大的,医生说质量还比较好,移植了两个鲜胚,中了一个,还挺惊喜的。

安安

我也是用的黄体期方案,我记得我是取了14个卵子,配成了8个8细胞胚胎,医生说这是很优质的,然后进行养囊,最后移植,我现在已经怀孕三个多月了,希望可以顺利生产。

Tips:

试管黄体期促排方案是试管技术的一大新突破,为更多的患者提供了怀孕的机会,但是我国在这方面的临床经验还有待丰富,不过患者还是可以相信医生的专业判断,在医生的建议指导下选择最适合自己的试管方案。

黄体期促排方案流程

主要是通过B超检查明确患者的排卵情况后,发现体内还有直径小于10mm的卵泡,医生会根据患者的实际情况使用促排用药,这个时候使用剂量稍大于卵泡期促排剂量。

首先我们需要确保女性已经排卵了;在排卵后发现体内还有>8mm<10mm的卵泡,就需要开始促排用药,促排药物可用口服药物或针剂,常用的是克罗米芬和来曲唑;然后连续注射8天,当卵泡>15mm每日注射HMG150U;当主导卵泡直径≥17mm,肌肉注射HCG10000U(夜针);最后在32-36h后阴道超声引导下穿刺取卵。

还有一种情况是女性在完成第一次取卵手术后,取卵数量可能不佳,加上发现卵巢中还有卵泡的存在,这个时候会执行黄体期排卵方案,这样可以增加患者获取的卵子数量,以此来提高患者的成功妊娠几率。

黄体期长方案促排时间大概在10-12日左右,具体用药时间得根据个人卵泡生长情况而定,卵泡生长至直径17-18mm后绒促性素扳机,也就是打“夜针”,夜针后36小时取卵手术。

提高黄体期方案试管成功率的方法

临床上,对于采用黄体期促排卵方案的患者来说,做好以下几点可提高试管成功率:

1趁早生育:女性年龄越大,其卵子数量会随之减少,质量也会下降,这必然影响试管婴儿的成功率,建议有试管打算的女性趁着年轻进行,对于高龄的女性,可一次性移植两个胚胎提高胚胎着床率;

2遵医嘱:选择专业的医院和经验丰富的医生,并谨遵医嘱,完成用药流程和相关检查等工作;有经验的医生会根据每对不孕不育夫妻的具体情况来进行个体化的治疗和处理,并对试管婴儿整体流程进行把控;

3良好的心理状态:除了身体上的良好状态,心理或精神上的良好状态也非常重要。紧张、焦虑等不良情绪可能会影响到卵泡的发育,应激状态下的身体可能会分泌某些有害激素,进一步干扰身体的稳态;

4调理好身体:促排前保持健康高蛋白的饮食,对于肥胖的女性要积极减重,因为这会会对卵子质量造成不良影响。另外要戒烟戒酒,保证一定运动量,将身体调理至最佳状态。

试管婴儿成功率受身体因素影响,也受外界因素影响,一般来说,黄体期方案的取卵数量是比较多的,这对于提升试管成功率有着较大的帮助。

试管黄体期方案优势

黄体期方案为什么对于高龄女性有着明显的促排效果,这就在于黄体期促排优势,黄体期方案主要针对的就是高龄以及卵巢储存功能下降的女性,而对于这样的女性来说,卵巢对于促排药物的反应并不明显,这也就是问题所在,而黄体期方案优势则不同。

1、口服安宫黄体酮

黄体期方案女性很多处于高龄,以及卵巢功能低下,如多囊卵巢综合征、卵巢早衰这些病症,导致其他促排方案失败的几率大,黄体期促排优势就在于口服安宫黄体酮,降低FSH,在使用黄体期促排药物,效果就有着明显区别。

2、黄体期促排药物

对于口服安宫黄体酮来说仅仅是改变FSH的一种黄体期促排药物,而更重要的就是对来曲唑片的使用,很多会后以联合HMG这种黄体期促排药物进行促排,通常能够获得6枚或以上高质量优势卵泡,通常经过12天的时间进行取卵。

借助黄体期促排,甚至可以减少前往医院的次数,相应的卵泡监测率也降低,但是不可否然也存在着一定的风险,那就是在黄体期促排药物的使用下可能导致刺激度过,并且会导致子宫内膜厚度以及受容性等。

参考资料

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