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反复移植失败的标准是什么?

发布时间:2023-08-31  点击量:124

医生,我已经促排卵2次,移植3次了,为什么一次都没有怀孕呢?我移植的是4AA的囊胚,医生说级别非常好,为啥还是没怀上啊?我们试管前的检查都没有问题,为什么移植后还是失败了呢?

反复移植失败怎么处理

临床中“移植3次以上均失败,或移植4-6个高评分胚胎,或囊胚数3个以上均失败”被定义为试管反复移植失败,既然已经有了前面7次移植失败的经验,不妨看看造成的原因:

反复移植失败的标准是什么?

造成试管反复移植失败的原因

1、胚胎因素:女性如果反复移植失败,其染色体的异常率则为2.5%,且其中平衡异位和罗氏异位是最为常见的。染色体异常就会直接影响到胚胎的生长发育,从而引起胚胎移植失败;

2、子宫因素:子宫内膜和子宫内膜薄等子宫疾病都是造成胚胎移植失败的“元凶”之一,这些病症会使得子宫内膜的容受性变差,内环境质量下降,导致着床失败和流产的发生;

子宫内膜异位症会造成反复移植失败

3、免疫因素:除了以上的因素,女性自身的免疫因素和易形成血栓的体质都会对胚胎移植造成影响,导致反复失败的出现,而且女性卵子的透明带如果太厚或太硬也同样会引起胚胎着床失败。

2反复胚胎种植失败的原因

在临床上,胚胎种植的过程极为复杂,但是有的患者却能一次性就移植成功,而有的人却反复性移植,但是都是以失败告终,这些都是正常现象,毕竟每个人的实际情况是不一样,做试管的妊娠结局也是不一样的。而导致反复性移植失败的原因还是有必要了解一下的。

1、子宫因素

如果说自身子宫内膜薄不达标、子宫异常、子宫有炎症的情况,是会影响到胚胎正常着床。因为胚胎就像是种子,而子宫就是土壤,如果说土壤不肥沃、环境不好的话,就会导致种子播种失败,就会出现反复性失败的情况。

2、胚胎因素

如果说患者年龄大(≥35岁),那么就会影响到卵子和精子的质量,而质量不佳的话,就会影响到后期的胚胎质量,胚胎质量就关乎移植成功率,就有可能会出现反复性移植失败的情况。而且年龄打的话,是会容易出现染色体异常的,也是不利于移植成功率的。

3、免疫因素

在胚胎移植过程中,准妈妈的免疫调节功能是很重要的,只有正常才能确保胚胎着床成功,但是如果出现异常的话,可能会产生排斥的情况,自然杀伤细胞的活性异常升高,就会导致移植或妊娠失败。

一般在反复性移植失败后医生都是会建议查内分泌检查、宫腔镜检查、免疫检查等,全面的检查才能找到具体的原因,然后进行精准的质量,降低移植失败的情况。而且在选择做试管婴儿前期就需要做好心理准备,因为试管婴儿的成功率并非是100%的,当然,你身体条件越好成功就会越高,反之,情况比较差,成功率自然就低。这时候就建议大家提前调理身体,合理安排饮食、运动、检查,综合性的调理自己的身体素质。

移植后腰酸是不是移植失败的征兆

很多患者在试管移植后出现腰酸症状就误以为胚胎着床失败,从而出现很多负面情绪,这种想法并不正确。移植后腰酸症状是正常反应,盆腔充血、药物反应、激素分泌、长期卧床等都可能导致腰酸背痛,这与胚胎着床成功还是失败没有联系。

腰酸不会影响胚胎着床

试管移植胚胎着床之后,患者会有一些腰酸的感觉,但是腰酸不一定都代表做了试管移植胚胎后怀孕了。因此不能简单概括移植后腰酸是好是坏,一般来说判断腰酸是否是着床引起的,还要看身体其他反应。

例如:试管移植胚胎着床以后,患者的乳房会慢慢的变得胀痛起来,而且会发现自己的胸部比平时大一些,看起来也会比较丰满,特别是用手去触碰乳头的时候,乳头会有一种疼痛的感;又例如患者还会出现类似感冒的症状,比如说头晕晕的,而且还可能会出现鼻塞喉咙痛等症状;只有将这些症状综合起来看,才能判断胚胎有没有着床。

反复胚胎移植失败最主要的原因

反复胚胎移植失败是随着试管婴儿所诞生的一个新名词,主要就是指有些患者经历三次鲜胚移植,或者是冻胚移植累计4个优质胚胎,但是都没有成功妊娠的,而且年龄没有超过40岁,这种情况就叫做反复性移植失败。而导致出现这个关键原因,可以考虑下面这几点:

1、错过种植窗

种植窗也是试管婴儿中的一个名词,主要就是说子宫内膜允许胚胎着床的一个极短的时期,是由雌激素和黄体酮作用于子宫内膜,使其内膜发生一些列变化,这个时候的子宫环境是最适合胚胎移植的,移植后成功着床的几率就是比较高的。一般时间是在排卵后6天~8天,或受精后5天~7天,但是有的某些患者的种植窗会发生时间上的便宜,提前要么是延后如果我们按照常规的时间进行胚胎移植,就有可能会导致胚胎着床失败,这也可能是反复性移植失败的关键性因素之一。

2、胚胎质量差

像一些高龄患者他们做试管出现反复性移植失败的几率是很高的,因为高龄就代表精子DNA碎片高且活力不够,卵子质量不佳或者是不可用,而且就算是成功受精,那么出现染色体异常的几率是很高的。不管是那种都是会影响到胚胎质量的,胚胎质量不佳就会导致移植失败。

3、子宫兼容性差

我们经常会听到医生举例说,子宫就像是土壤,而胚胎就是种子,想要收获,不仅仅只靠优质的胚胎,还需要肥沃的土壤和优质的环境。换言之就是说,如果你想要怀孕,那么你子宫环境就必须要要好,配上优质的胚胎,那么着床几率就很高。如果说你有子宫息肉、内异症、肌瘤等情况,那么就会出现反复性移植失败的可能性。

4、心里条件差

试管婴儿本身就是一个循序渐进的过程,在此期间对患者心态和情绪都是有严格要求的,建议不要长期的焦虑不安,不然长时间处于焦虑的状态可能会导致免疫因素出现紊乱,从而影响配子的质量和内膜容受性,就会出现反复移植失败。因此,患者应该积极调整心态,配合医生寻找原因,对症治疗。

根据相关数据表明,反复胚胎移植案例很多,有个可能高达7-8次。其实对于这类人群最主要的就是像进行检查在进行相关的调理,这样才可以降低移植失败的几率。


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