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卵巢功能不好做试管用什么方案好-因适用人群而定

发布时间:2023-08-20  点击量:408

生育本来是一件美好的事儿,但是对于卵巢功能不好的女性就有点难度了,因为卵巢功能是女性怀孕成功的关键因素,一旦女性的卵巢功能有异常,不孕出现的几率会比较高。很多备孕的女性发现卵巢功能不好,担心因此怀不上宝宝。其实,想要怀孕可以做

冻卵适用人群

1、未婚女性

对于女性来说,35岁之后,卵子的数量及质量都会随之下降,而面对催婚、催生的双重压力,冻卵可以让女性拥有选择的权利,以至于不被年龄及时间绑架。

2、未婚/离异女性

现代社会中,很多女性由于追求高品质生活,所以总在成长的路上不断自我提升能力,也想找个合拍的人共同余生及生育小孩,但由于种种因素的限制导致女性现目前无法生育。而这时提前冻卵,可以让未婚/离异女性“冻”住时间,为日后生育做准备。

3、卵巢功能缺失的女性

对于卵巢功能可能缺失的女性,如受到卵巢早衰、卵巢功能退化或者癌症等困扰,需要进行化疗、放射线治疗、切除卵巢病变组织时,可以提前冷冻卵子保存生育能力。

2卵巢功能不好的人群:

对常规促排卵方案反应低下或者无反应

卵子数量少

卵子质量差

卵子受精率偏低

胚胎质量偏差

卵巢功能不好做试管用什么方案好-因适用人群而定

多囊患者用超长方案容易卵巢过度刺激

3、拮抗剂方案

拮抗剂方案大约需要10天左右用药时间,降调后卵泡不易生长,不进行降调,直接进行促排,该方案适用于各类人群,包括卵巢反应正常、低反应及高反应女性患者,尤其适用于多囊卵巢综合征患者,该方案与其他方案相比,能有效降低女性卵巢过度刺激综合征发生率,对于年龄小于35岁和卵巢过度刺激高风险患者、大龄患者、卵巢功能差女性患者首选拮抗剂方案;

4、短方案

短方案通常适用于反应不良、卵泡数量少、年龄偏大、卵巢储备功能较差的患者,该方案时间短,前后大约需要10-15天时间,但是促排卵效果不易控制,可能出现卵泡生长不均匀或提前排卵的问题;

5、微刺激方案

微刺激方案适用人群为卵巢低反应或既往常规促排卵方案移植反复失败的患者,也可用于卵巢过度刺激综合症高风险的高反应人群和有激素依赖肿瘤风险的患者。该方案优势在于用药量小,用药时间短,对卵巢刺激小,可以连续几个月促排卵,适合卵巢功能不好的女性患者攒卵(胚胎)。

一般来说,女性患者选择何种降调促排方案,生殖医生会根据检查结果并结合每个人的实际情况,比如卵巢储备、年龄、身高、体重、不孕因素、血AMH值、基础FSH水平、窦卵泡数、BMI以及对药物的反应性情况等,综合考虑上述因素而制定出有针对性的个性化促排方案。通常女性降调卵泡不均调理方法有很多,可以通过食疗的方式补充营养,可以多吃豆类等雌激素含量高的食物,有利于卵泡的生长。

1长方案适用人群

一般来说,年龄小于40岁,基础FSH10mIU/ml、窦卵泡数8个的患者,选择长方案,其中对于多囊卵巢综合征患者,采用双压长方案;长方案为试管婴儿促排卵中最常见、最经典的一种方案,由于其可控性好,妊娠率高,因此应用广泛。

试管婴儿长方案通常是在前次月经周期的第21天(称为黄体中期)开始使用GnRHa,GnRHa使用的第10天,也就是这次月经的第3天开始使用促排卵药物。之后就需要不定期的开始监测卵泡的生长情况,同时抽血来测定雌激素含量。根据B超以及雌激素的结果判断卵巢对于药物的反应同时以此来调整促排卵药物的使用剂量,一直到医生说卵泡已经成熟,然后在当天(一般在晚上)注射10000IUHCG来促使卵子成熟;等到HCG注射36小时后(HCG注射日的第3天早上8点)开始取卵,整个长方案大约需要一个月左右的时间。


参考资料

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